Genel sağlık sigortası (GSS) herkes için zorunludur. Herhangi bir işte çalışmayanlar ve sosyal güvencesi bulunmayanlar da GSS kapsamında sayılır. GSS primi aylık 780,17 TL’dir fakat hane içinde kişi başına geliri asgari ücretin 3’te 1’inden (2025 yılı için 8668,50 TL’den) az olanların primi devlet tarafından karşılanır. Bu kişiler prim ödemeden sağlık hizmeti alırlar.
Okuldan mezun olan gençler, mezuniyetten sonra GSS primi ödemeden iki yıl daha sağlık hizmetlerinden yararlanmaya devam edebilir.
Örneğin, 2025 yılı haziran ayında lise veya üniversiteden mezun olan bir genç, mezuniyet tarihinden itibaren iki yıl boyunca GSS primi ödemek zorunda olmayacak. Ancak, GSS primi ödemeden sağlık hizmeti alma hakkı hiçbir şekilde yaş haddini aşamaz. Mezuniyetten sonra GSS primi ödemeden sağlık hizmeti alma hakkı, yaş sınırının doldurulduğu tarihte sona erer. Yaş sınırı lise ve dengi okul öğrencilerinde 20, yükseköğrenim öğrencilerinde ise 25 olarak uygulanıyor.
Mezuniyetin üzerinden iki yıl geçmiş ve yaş sınırını doldurmuş gençler, sağlık hizmetinden faydalanmak için ayda 780,17 TL GSS primi ödemesi gerekir. GSS primi sadece sağlık hizmetinden faydalanmak için lazımdır düşüncesi yanlış bir düşüncedir. Hastane hizmeti alınsa da alınmasa da GSS prim ödemesi zorunlu tutulur.
GSS primini ödeme gücü olmayanların primini devlet öder. Primi devletin ödemesi için gelir testi yapılması gerekir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından gönderilen GSS tescil tebligatından itibaren bir ay içinde gelir testi için başvuru zorunludur.
SGK’nin tescil tebligatında gecikme olabilir. Bu nedenle tebligatın gelmesini beklemek doğru olmaz. Çünkü tebligat gelene kadar geçen süre için prim borçları işlemeye devam eder ve bu borçları ödemek zorunlu hale gelir.
Gelir testi başvurusu, Adres Kayıt Sisteminde yer alan ikametin bulunduğu yerdeki Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına yapılır. Gelir testi sonucunda hane içinde kişi başına gelir 2025 yılı itibarıyla 8668,50 TL’den az çıkarsa prim ödeme yükümlülüğü ortadan kalkar. Bu testin sonucunda bir değişiklik olması halinde vatandaşların tekrar gelir testi yaptırma hakları vardır. Aileden birinin işe girmesi ya da işten ayrılması gibi durumların bildirilmesi halinde sonuçlar değişecektir ve buna bağlı olarak yükümlülük şartları da farklılık gösterir.
HABER MERKEZİ
